Efeito transversal da placa labioativa aberta associada à extensão lingual – estudo em modelos digitais / Transverse effect of the expanded lip bumper associated to the lingual extension – a digital model study

O objetivo do presente estudo clínico foi avaliar as dimensões transversais do arco dentário inferior com o uso da placa labioativa aberta e fixa associada à extensão lingual de canino decíduo a primeiro molar permanente. Material e métodos: a amostra constou de 14 pacientes no estágio de dentadura mista e com idade média de oito anos e seis meses. Todos os pacientes realizaram expansão rápida da maxila e expansão lenta do arco inferior com a placa labioativa. Modelos de gesso foram obtidos nas fases de pré-tratamento e pós-tratamento, e digitalizados com o auxílio do scanner 3Shape R700 3D (3Shape A/S, Copenhagen, Dinamarca). Medições transversais foram realizadas para as distâncias entre as pontas de cúspide dos caninos decíduos, pontas de cúspide mesiovestibulares dos molares decíduos e primeiro molar permanente, e ponto médio cervical da face vestibular. O teste t foi utilizado para determinar se o aumento nas larguras transversais foi significativo. Resultados: observou-se um aumento transversal estatisticamente signifi cativo (p < 0,05), que variou de 4,11 mm a 4,51 mm nos referenciais utilizados no nível das pontas de cúspide. Conclusão: a placa labioativa aberta e fixa apresentou um efeito transversal significativo em aproximadamente seis meses de tratamento...

The aim of the current clinical study was to evaluate the transverse dimensions of the lower dental arch with the use of the fixed and expanded lip bumper associated to the lingual extension from the deciduous canine to the permanent first molar. Methods: the sample was comprised of 14 patients in the mixed dentition with a mean age of 8 years and 6 months. All patients were submitted to rapid palatal expansion and dentoalveolar expansion of the lower dental arch with a lip bumper. Pre-treatment and post-treatment cast models were obtained and digitized with the 3Shape R700 3D (3Shape A/S, Copenhagen, Denmark) scanner. Transverse distances between the cusp tips of the canines, the mesial buccal cusps of the deciduous molars and of the permanent first molars and between the cervical middle points of the buccal aspects of these teeth were measured. The t tests were performed to determine whether an increase in transverse distances was signifi cant. Results: a statistically significant transverse increase (p < 0,05) ranging from 4.11 mm to 4.51 mm was observed in the cusp tips. Conclusion: the fixed and expanded lip bumper presented a significant transverse effect within approximately 6 months of treatment...

Comparative study on direct and indirect bracket bonding techniques regarding time length and bracket detachment

OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the time spent for direct (DBB - direct bracket bonding) and indirect (IBB - indirect bracket bonding) bracket bonding techniques. The time length of laboratorial (IBB) and clinical steps (DBB and IBB) as well as the prevalence of loose bracket after a 24-week follow-up were evaluated. METHODS: Seventeen patients (7 men and 10 women) with a mean age of 21 years, requiring orthodontic treatment were selected for this study. A total of 304 brackets were used (151 DBB and 153 IBB). The same bracket type and bonding material were used in both groups. Data were submitted to statistical analysis by Wilcoxon non-parametric test at 5% level of significance. RESULTS: Considering the total time length, the IBB technique was more time-consuming than the DBB (p < 0.001). However, considering only the clinical phase, the IBB took less time than the DBB (p < 0.001). There was no significant difference (p = 0.910) for the time spent during laboratorial positioning of the brackets and clinical session for IBB in comparison to the clinical procedure for DBB. Additionally, no difference was found as for the prevalence of loose bracket between both groups. CONCLUSION: the IBB can be suggested as a valid clinical procedure since the clinical session was faster and the total time spent for laboratorial positioning of the brackets and clinical procedure was similar to that of DBB. In addition, both approaches resulted in similar frequency of loose bracket.

OBJETIVO: avaliar o tempo necessário para realização da colagem de braquetes pelas técnicas direta (CDB) e indireta (CIB), mensurando o tempo despendido entre a parte laboratorial (CIB) e a parte clínica (CDB e CIB), e a prevalência de descolamentos durante o período de observação de 24 semanas. MÉTODOS: dezessete pacientes (7 homens e 10 mulheres), com idade média de 21 anos, com necessidade de tratamento ortodôntico, foram selecionados para participar desse estudo. Foram utilizados um total de 304 braquetes, sendo que 151 foram colados pela técnica de CDB e 153 pela CIB, com o mesmo tipo de braquete e material de colagem. Os dados foram submetidos ao teste não paramétrico de Wilcoxon, com significância de 5%. RESULTADOS: o tempo total para realização da CIB foi maior em relação à CDB (p < 0,001). Levando em consideração apenas a fase clínica, foi observado que o tempo para CIB foi menor em relação a CDB (p < 0,001). A comparação entre o tempo despendido para o posicionamento dos braquetes em laboratório mais o tempo em clínica para CIB com o tempo em clínica para a CDB revelou que não houve diferença significativa (p = 0,910), nem tampouco quanto à prevalência de descolamento dos braquetes. CONCLUSÃO: a CIB apresenta-se como uma utilidade clínica singular, pois o tempo em clínica foi menor que o da CDB. O tempo despendido no posicionamento dos braquetes no laboratório e de execução clínica da CIB foi semelhante ao tempo gasto pela CDB, a quantidade de descolamentos foi semelhante entre as técnicas.

Cephalometric evaluation of the predictability of bimaxillary surgical-orthodontic treatment outcomes in long face pattern patients: a retrospective study

OBJECTIVE: The aim of this study was to compare by means of McNamara as well as Legan and Burstone's cephalometric analyses, both manual and digitized (by Dentofacial Planner Plus and Dolphin Image software) prediction tracings to post-surgical results. METHODS: Pre and post-surgical teleradiographs (6 months) of 25 long face patients subjected to combined orthognathic surgery were selected. Manual and computerized prediction tracings of each patient were performed and cephalometrically compared to post-surgical outcomes. This protocol was repeated in order to evaluate the method error and statistical evaluation was conducted by means of analysis of variance and Tukey's test. RESULTS: A higher frequency of cephalometric variables, which were not statistically different from the actual post-surgical results for the manual method, was observed. It was followed by DFPlus and Dolphin software; in which similar cephalometric values for most variables were observed. CONCLUSION: It was concluded that the manual method seemed more reliable, although the predictability of the evaluated methods (computerized and manual) proved to be reasonably satisfactory and similar.

OBJETIVOS: a proposta desse trabalho foi comparar, por meio das análises cefalométricas de McNamara, Legan e Burstone, os traçados de previsão manuais e os digitalizados pelos programas Dentofacial Planner Plus e Dolphin Imaging, com os resultados pós-cirúrgicos. MÉTODOS: foram selecionadas as telerradiografias pré- e pós-cirúrgicas (seis meses) de 25 pacientes face longa submetidos a cirurgia ortognática combinada. Foram realizados os traçados de previsão manual e computadorizados de cada paciente, comparando-os, cefalometricamente, com os resultados pós-cirúrgicos. Esse protocolo foi repetido para avaliação do erro do método e realizou-se a avaliação estatística por meio da análise de variância e sobreteste de Tukey. RESULTADOS: observou-se uma maior frequência de variáveis cefalométricas que não diferiram estatisticamente do resultado pós-cirúrgico real para o método manual, seguido dos programas DFPLus e Dolphin; observando-se valores cefalométricos similares para a maioria das variáveis. CONCLUSÃO: concluiu-se que o método manual pareceu mais fidedigno, embora a previsibilidade dos métodos avaliados (computadorizados e manual) tenha se mostrado razoavelmente satisfatória e similar.

Effect of moisture on dental enamel in the interaction of two orthodontic bonding systems

OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess by means of scanning electron microscopy (SEM) the remaining adhesive interface after debonding orthodontic attachments bonded to bovine teeth with the use of hydrophilic and hydrophobic primers under different dental substrate moisture conditions. MATERIAL AND METHODS: Twenty mandibular incisors were divided into four groups (n=5). In Group I, bracket bonding was performed with Transbond MIP hydrophilic primer and Transbond XT adhesive paste applied to moist substrate, and in Group II a bonding system comprising Transbond XT hydrophobic primer and adhesive paste was applied to moist substrate. Brackets were bonded to the specimens in Groups III and IV using the same adhesive systems, but on dry dental enamel. The images were qualitatively assessed by SEM. RESULTS: The absence of moisture in etched enamel enabled better interaction between bonding materials and the adamantine structure. The hydrophobic primer achieved the worst micromechanical interlocking results when applied to a moist dental structure, whereas the hydrophilic system proved versatile, yielding acceptable results in moist conditions and excellent interaction in the absence of contamination. CONCLUSION: The authors assert that the best condition for the application of primers to dental enamel occurs in the absence of moisture.

OBJETIVO: a proposta desse estudo foi avaliar, por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV), a interface adesiva após a descolagem de acessórios ortodônticos, fixados em dentes bovinos com emprego de adesivo hidrofílico e hidrofóbico, em condições distintas de umidade do substrato dentário. MÉTODOS: foram utilizados 20 incisivos inferiores, divididos em quatro grupos (n = 5): Grupo I , empregou-se o sistema de colagem contendo o primer hidrofílico Transbond MIP e a pasta adesiva Transbond XT, aplicados em substrato úmido; Grupo II, empregou-se o sistema de colagem primer hidrofóbico Transbond XT e pasta adesiva em substrato úmido; Grupos III e IV, os braquetes foram colados com os mesmos sistemas de união dos Grupos I e II, porém com esmalte dentário seco. Removidos os acessórios, avaliou-se em MEV, em diferentes magnificações, a interface adesiva e a interação dos sistemas adesivos com o esmalte dentário. As imagens foram avaliadas qualitativamente, observando-se o embricamento mecânico para o adesivo hidrófilo em quaisquer condições de substrato. RESULTADOS: a falta de umidade no esmalte condicionado permitiu uma melhor interação entre os materiais de ligação e a estrutura adamantina. O adesivo hidrofóbico apresentou o pior resultado de interação micromecânica quando aplicado a uma estrutura dentária úmida; já o sistema hidrofílico mostrou-se versátil, obtendo resultados aceitáveis em condições de umidade e excelente interação na ausência de contaminação. CONCLUSÃO: os autores afirmam que a melhor condição do esmalte dentário para a aplicação de primers é com a ausência de umidade.

Estudo cefalométrico comparativo dos traçados preditivos e resultados ortodôntico-cirúrgicos em pacientes com face longa / Cephalometric comparative evaluation of predictibility for surgical orthodontic treatment in long face patients

O objetivo desta pesquisa foi comparar, por meio deanálises cefalométricas, os traçados preditivos (pelo método manuale pelos programas Dentofacial Planner Plus e Dolphin Image) comos resultados pós-cirúrgicos, avaliando assim a previsibilidade dostraçados preditivos. Foram selecionadas as telerradiografias pré epós-cirúrgicas (seis meses após a cirurgia ortognática) de 25 pacientestratados com cirurgia ortognática combinada. Foram realizados os traçadospreditivos para cada método e estes foram comparados com osresultados pós-cirúrgicos. Este protocolo foi repetido para a avaliaçãodo erro do método, e a estatística instituída utilizou-se da análise devariância. Os resultados mostraram maior frequência de aproximaçõespara os valores cefalométricos dos resultados pós-cirúrgicos quandoo método manual foi empregado (50% de similaridade), seguido dosprogramas DFPlus (31,2%) e Dolphin (18,8%). A condição experimentalpermitiu concluir que o método de previsão manual teve maiorprecisão, embora a previsibilidade dos métodos digitais tenha sidorazoavelmente satisfatória.

The purpose of this research was to compare, by cephalometricanalysis (McNamara and Legan & Burstone) the predictivetracings (by methods manual, and by softwares Oentofacial Planner Plusand Oolphin Image) with the post surgical results. Were selected the preand post surgical lateral telerradiograph (six months after orthognaticsurgery) of the 25 long face patients treated with combined orthognaticsurgery. Weremade the prediction tracings for each method and comparingcephalometrically with the post surgical results. This protocol wasrepeated once more for the error method evaluation, and the statisticalwas made by variance analysis and Tuckey overtest. The results showmore frequency of the cephalometric values' aproximation of the postsurgical results when the manual method (50% of the similarity withthe post surgical result), followed of the DFPlus (31,2%) and Dolphin(18,8%) softwares. The experimental condition permits to concludethat the manual method had more precision, although the previsibilityof the digital methods was reasonable satisfactory.

Dental age as indicator of adolescence

AIM: The purpose of the present study was to analyze the relationship between root formation of the first premolars and skeletal maturation stages identified in hand-wrist radiographs. METHODS: A cross-sectional study was carried out involving the panoramic and hand-wrist radiographs obtained on the same date of 232 patients, 123 boys and 109 girls aged 4 years and 5 months to 17 years and 12 months. Root formation stages of the first premolars were related to the ossification stages of the sesamoid bone, epiphyseal stages of the phalanx of the thumb and epiphyseal stages of the radius. RESULTS: The studied variables demonstrated statistically significant correlations. CONCLUSION: Roots of the lower first premolars do not reach 2/3 of their complete length before adolescence.

Photographic assessment of nasal morphology following rapid maxillary expansion in children

OBJECTIVE: The aim of the present study was to use facial analysis to determine the effects of rapid maxillary expansion (RME) on nasal morphology in children in the stages of primary and mixed dentition, with posterior cross-bite. MATERIAL AND METHODS: Facial photographs (front view and profile) of 60 patients in the pre-expansion period, immediate post-expansion period and one year following rapid maxillary expansion with a Haas appliance were evaluated on 2 occasions by 3 experienced orthodontists independently, with a 2-week interval between evaluations. The examiners were instructed to assess nasal morphology and had no knowledge regarding the content of the study. Intraexaminer and interexaminer agreement (assessed using the Kappa statistic) was acceptable. RESULTS: From the analysis of the mode of the examiners' findings, no alterations in nasal morphology occurred regarding the following aspects: dorsum of nose, alar base, nasal width of middle third and nasal base. Alterations were only detected in the nasolabial angle in 1.64 percent of the patients between the pre-expansion and immediate post-expansion photographs. In 4.92 percent of the patients between the immediate post-expansion period and 1 year following expansion; and in 6.56 percent of the patients between the pre-expansion period and one year following expansion. CONCLUSIONS: RME performed on children in stages of primary and mixed dentition did not have any impact on nasal morphology, as assessed using facial analysis.

Programa de extrações seriadas: variáveis relacionadas com a extração de pré-molares / Serial extraction: variables associated to the extraction of premolars

OBJETIVO: verificar o percentual de pacientes que necessitaram extração de dentes permanentes, pré-molares, dentre aqueles tratados com extração de dentes decíduos para correção do apinhamento primário na dentição mista, bem como analisar as possíveis variáveis relacionadas. MÉTODOS: a amostra foi composta por documentações ortodônticas de 70 pacientes na dentição permanente, cujo tratamento iniciou-se na dentição mista com planejamento de um programa de extrações seriadas (PES). Todos os prontuários foram analisados por um único examinador, no intuito de verificar se o PES havia sido cumprido com a extração de dentes permanentes ou se havia sido realizada apenas extração de dentes decíduos. Verificou-se a associação entre a extração de dentes permanentes e as variáveis padrão facial; relação sagital entre as arcadas dentárias; IMPA; proporção tamanho do segundo molar permanente inferior/espaço retromolar; mecânica de controle de espaço e discrepância de modelo (teste exato de Fisher para as variáveis categóricas e modelo de regressão logística para as variáveis numéricas). Os resultados foram considerados para p<0,05. RESULTADOS: dos pacientes que haviam sido tratados com extração de dentes decíduos para a correção do apinhamento na dentição mista, 70 por cento necessitaram de extração de dentes permanentes. A análise estatística não mostrou associação significativa entre as variáveis estudadas e a necessidade de extração de dentes permanentes, com exceção da variável discrepância de modelo. CONCLUSÃO: a discrepância de modelo representou a principal determinante de extração de pré-molares no PES.

OBJECTIVE: To determine the frequency of patients who require extraction of permanent premolars among those treated with extraction of deciduous teeth for the correction of incisor crowding in the mixed dentition and analyze possible associated variables.METHODS: The sample was composed of orthodontic records of 70 patients with permanent dentition whose treatment had begun in the mixed dentition phase and involved serial extraction. All records were analyzed by a single examiner to determine whether serial extraction had been performed with extraction of permanent teeth or only deciduous teeth. Associations were investigated between extraction of permanent teeth and lateral facial pattern, sagittal relationship of the dental arches, incisor-mandibular plane angle, size proportion of mandibular second molar/retromolar space, mechanics for space control and tooth-arch size discrepancy (Fisher's exact test for categorical variables and logistic regression for numeric variables, p<0.05).RESULTS: Among the patients who had been treated with extraction of deciduous teeth, 70% required the extraction of permanent teeth. The statistical analysis revealed no significant associations between the analyzed variables and the need for permanent tooth extraction, with the exception of tooth-arch size discrepancy.CONCLUSION: Tooth-arch size discrepancy was the main factor determining premolar extraction in a serial extraction program.

Considerações acerca do preparo ortodôntico direcionado à cirurgia ortognática / Considerations concerning the orthodontic preparation addressed to the orthognathic surgery

Este trabalho tem a proposição de contribuir para que a comunicação entre ortodontista e cirurgiões bucomaxilofaciais seja aumentada e melhorada, revisando e discutindo os princípios de diagnóstico e movimentação ortodôntica específica para o paciente com indicação cirúrgica. Serão descritos os pontos eletivos na conduta do ortodontista para que suas decisões possam condizir a um planejamento individualizado e adequado, buscando a excelência em termos de resultados para o tratamento ortodôntico-cirúrgico das discrepâncias dentofaciais.

Considerações acerca do preparo ortodôntico direcionado à cirurgia ortognática / Considerations concerning of the orthodontic preparation addressed to the orthognatic surgery

Este trabalho tem a proposição de contribuir para que a comunicação entre ortodontistas e cirurgiões buco-maxilofaciais seja aumentada e melhorada, revisando e discutindo os princípios de diagnóstico e movimentação ortodôntica específicos para o paciente com indicação cirúrgica. Foram descritos os pontos eletivos na conduta do ortodontista para que suas decisões possam conduzir a um planejamento individualizado e adequado, buscando a excelência em termos de resultado para o tratamento ortodôntico-cirúrgico das discrepâncias dentofaciais.

This paper has the proposition of contributing so that the communication between orthodontist and maxillofacial surgeons is increased, revising and discussing the diagnosis beginnings and orthodontic movement for the patient with indication for orthognathic surgery. The elective points in the conduct of the orthodontist so that your decisions could lead her/ it an individualized planning and appropriate they had been described, looking for the excelence in terms of results for the surgical treatment of the dentofacial deformities.

Intraoclusão de molares decíduos: prognóstico influenciado pela agenesia do pré-molar sucessor / Intraoclusion of deciduous molars: prognosis influenced by agenesis of the permanent premolar

A infraoclusão de molares decíduos na dentadura decídua e mista evolui com prognóstico favorável quando o sucessor permanente se faz presente, a despeito do seu caráter progressivo. Porém, na ausência de discrepância dente-osso negativa, essa condição acarreta sequelas periodontais importantes quando associada à agenesia do pré-molar correspondente. O presente artigo revisa os aspectos que acercam a infraoclusão de molares decíduos e ressalta a condição periodontal deflagrada pela agenesia do sucessor permanente.

A utilização do Diagrama Individual Anatômico Objetivo (DIAO) no contorneamento de arcos ortodônticos / The use of a individual diagram in contouring of orthodontic arches

A morfologia das arcadas dentárias sobre as bases ósseas é conseguida utilizando-se fios ortodônticos, os quais detêm o potencial de correção das irregularidades dentárias. O presente artigo discute conceitos acerca da morfologia das arcadas dentárias, bem como demonstra a utilização do Diagrama Individual Anatômico Objetivo (DIAO). A premissa básica para o contorneamento dos arcos de nivelamento reside na individualização da forma da arcada dentária, que deve considerar as bases ósseas e o relacionamento entre elas, bem como os objetivos terapêuticos. O contorneamento dos arcos de nivelamento baseado no diagrama individual torna prática a rotina ortodôntica por favorecer a constância de forma e garantir a simetria da arcada dentária.

Redução da sobremordida com extrusão dos dentes posteriores / Overbite treatment with extrusion of the posterior teeth

O presente artigo descreve um método simples para redução da sobremordida promovendo a extrusão dos dentes posteriores. Tal método alia a técnica do arco contínuo com o levantamento de mordida anterior e com elásticos de intercuspidação na região de pré-molares e molares para extrusão dos dentes posteriores, sobretudo os inferiores.

Pré-molares supranumérários tardios: intercorrência remota no período pós-traumático ortodôntico / Late-developing supernumerary premolars: remote intercurrence in the post-orthodontic treatment period

O presente artigo discorre sobre o surgimento de pré-molares supranumerários tardios e revisa a literatura pertinente. Dois relatos de casos clínicos ilustram o texto. No intuito de evitar consequências imprevisíveis, o tratamento indicado consiste na extração dos elementos supranunerários.

Avaliação sagital dos maxilares em pacientes oclusão normal e classe II divisão 1ª por medidas isoladas: estudo comparativo / Sagittal evaluation of the jaw in patients with normal occlusion and class II division 1ª isolated by measures: comparative study

Neste trabalho, realizou-se um estudo comparativo entre as medidas para avaliações de discrepâncias ânteroposteriores dos maxilares ANB de Riedel, AF-BF de Stoner, “Wits” de Jacobson, A-VT de Vigorito, Profundidade facial e da maxila de Ricketts, distância A-NV e Pog-NV de McNamara. O objetivo foi apresentar valores médios para as aludidas medidas no grupo oclusão normal, compará-las com o grupo classe II, divisão 1ª de Angle e investigar a variabilidade de cada análise ao avaliar a relação ânteroposterior dos maxilares. Utilizou-se como grupo controle 117 telerradiografias em norma lateral de jovens brasileiros, leucodermas, com idades entre 11 e 17 anos, sendo 61 do sexo feminino e 56 do masculino, portadores de oclusão normal classe I de Angle, ótimo perfil facial e sem história prévia de tratamento ortodôntico. Para análise comparativa, foram avaliadas 30 telerradiografias em norma lateral pré-tratamento de pacientes brasileiros, com idade entre 11 e 18 anos, sendo 15 do sexo masculino e 15 do feminino, portadores de má-oclusão classe II, divisão 1ª de Angle. A distância A-NV de McNamara é a medida mais confiável para posicionar a maxila no espaço e que medidas isoladas para avaliar discrepâncias ânteroposteriores dos maxilares levam a um diagnóstico equivocado. Correlações entre medidas lineares e angulares tornam-se uma necessidade no diagnóstico real de discrepâncias ânteroposteriores dos maxilares.

In this work, we did a comparative study between the measures for evaluations of discrepancies anterior-posterior jaws of ANB Riedel, the BF-AF Stoner, Jacobson “Wits”, A-VT from Vigorito, facial deep and jaw of Ricketts, the distance-NV and Pog-NV of McNamara. The purpose was to present average values for the afore mentioned measures in the normal occlusion group, comparing them with the class group II, 1st Division, Angle and investigate the variability of each analysis to assess the anterior-posterior jaws. It was used as the control group at 117 teleradiographs standard side of young Brazilians, Caucasian, aged between 11 and 17 years, with 61 females and 56 males, individuals with normal occlusion, Angle class I, great profile facial and without previous history of orthodontic treatment. For comparison, 30 were assessed in teleradiographs standard side pre-treatment of Brazilian patients, aged between 11 and 18 years, 15 males and 15 females, bearers of bad-occlusion class II, 1st Division, Angle. The distance from A-NV McNamara is the most reliable place to the jaw in space and that separate measures to assess discrepancies anterior-posterior jaws lead to a mistaken diagnosis. Correlations between angular and linear measures become a real need in the diagnosis of discrepancies anterior-posterior jaws.

Avaliação das alterações cefalométricas observadas durante o tratamento ortodôntico lingual: estudo prospectivo / Evaluation of cephalometric alterations noted during the lingual orthodontic treatment: prospective study

A Ortodontia Lingual é uma opção de tratamento ortodôntico estético com o mesmo resultado biomecânico dos aparelhos colados na face vestibular dos dentes, proporcionando qualidade de resultados para a correção das más oclusões. Sua aplicação exige procedimentos específicos e diferenciação técnica, podendo interferir na oclusão de forma a promover mudanças temporárias ou permanentes. O objetivo deste trabalho é avaliar as alterações cefalométricas, durante o tratamento com aparelho ortodôntico lingual. Foram selecionadas 10 telerradiografias iniciais de pacientes adultos leucodermas, de ambos os gêneros, mesofaciais, portadores de má oclusão de Classe I, com sobremordida acentuada. Posteriormente avaliouse novas telerradiografias, no período de doze meses, com todos os pacientes em tratamento. Foram realizados os traçados cefalométricos manuais e digitalizados, em duplicata para a avaliação estatística do erro do método, submetendo-os as análises USP/UNICAMP e McNamara. Os dados foram tabulados, aplicando-se o teste T de Student. Os resultados mostraram alteração estatisticamente significante apenas para o plano oclusal (SN-Ocl). Pode-se concluir que não houve alterações significantes verticais e ânteroposteriores dentárias e facias, com exceção ao plano oclusal, durante o tratamento com Ortodontia Lingual, o que não contra indica esta forma de tratamento aos pacientes dolicofaciais.

The lingual orthodontic technique is a effective and viable option, proving more aesthetic and quality of the results in the malocclusion’s correction. Its application needs specifically procedures and differential biomechanics, being possible cause interferences in the occlusion temporarily or definitively. This research has the preposition to evaluate cephalometrically which alteration are noted during the lingual orthodontic treatment. Cephalograms of 10 adult patients were selected in the beginning and during treatment, caucasians, both genders, mesofacials, with Classe I malocclusions and deep overbite. Were made the manual and digital cephalograms, two times each one to statistical analysis of method’s error, and after was applied the USP/UNICAMP and McNamara’s cephalometric analysis. The data were tabulated, applying the Student’s Test T. The results show statistically significant alteration only to occlusal plane (SN-Ocl). Concluded that there aren’t vertical and sagital significants alterations to the teeth and face, exception in relation the occlusal plane, during the lingual orthodontic treatment, what doesn’t limited the indication to dolicofacial patients.

O componente vertical na face / The vertical component in the face

O presente artigo endossa o diagnóstico clínico do excesso vertical na face. A percepção do componente vertical na morfologia facial se faz pela análise clínica da face, independentemente do comportamento sagital, se Padrão I, II ou III. O diagnóstico do componente vertical no Padrão I leva em consideração três aspectos, a saber: (1) o selamento labial; (2) o comportamento do lábio superior em relação aos incisivos superiores, em repouso e no sorriso, e (3) a tonicidade do músculo mentoniano. No Padrão II, o diagnóstico considera o comportamento do lábio e a tonicidade do músculo mentoniano com a posição sagital da mandíbula corrigida. No padrão III, o comprimento da sínfise é o elemento importante.

Mordida aberta anterior dentoalveolar: diagnóstico morfológico e abordagens terapêuticas / Dentoalveolar anterior openbite: morphological diagnosis and therapeutic approaches

Este trabalho tem como objetivo demonstrar o diagnóstico da mordida aberta anterior dentoalveolar baseado na morfologia e suas modalidades de tratamento. Os fatores como as idades cronológica e dentária do paciente, disciplina familiar, dependência do hábito deletério quando presente, força da língua' como fator etiológico e, finalmente, o padrão de crescimento facial serão discutidos por meio de relatos clínicos, visando a definição de uma abordagem terapêutica individualizada.

The aim of this study is to demonstrate the diagnosis of dentoalveolar anterior openbite based on its morphology and therapeutic approaches. Factors like chronological and dental ages of the patient, familiar- discipline, dependence of deleterious oral habits, tongue force as the etiological factor and, finally, the facial growing pattern will be discussed through clinical reports with the aim of defining an individualized therapeutic approach.

Tansposição dentária: relato de caso / Dental transposition: case report

A transposição dentária é uma anomalia incomum, sendo descrita como a troca de posições entre dois dentes dentro do mesmo quadrante do arco dentário. O tipo de transposição mais comum ocorre entre caninos e primeiros pré-molares superiores permanentes, seguido da troca entre caninos e incisivos laterais superiores permanentes. Os casos unilaterais ocorrem mais frequentemente. Sua prevalência é compreendida entre 0,135 e 0,510% da população. Sua etiologia é desconhecida, porém parece ter influências genéticas e também de fatores ambientais, tais como retenção prolongada de dentes decíduos e também traumatismos. Este trabalho tem o objetivo de relatar um caso de transposição dentária entre pré-molares superiores. A paciente A.P.P., leucoderma, 23 anos, buscou tratamento ortodôntico com a queixa de estar incomodada por seu primeiro pré-molar superior (14) situar-se por vestibular do segundo pré-molar superior (15). Observou-se uma relação de 1/4 de Classe II no segmento posterior (molares, pré-molares e caninos) e desvio de linha média no segmento anterior, embora tenha sido notado um padrão facial tipo I. Optou-se por um tratamento ortodôntico corretivo, indicando a extração dos quatro primeiros pré-molares, mecânica de Classe II, fechamento dos espaços e correção da linha média. Foram obtidos resultados satisfátórios, devolvendo a função e a estética à paciente.

Crescimento facial espontâneo Padrão II: estudo cefalométrico longitudinal / Spontaneous facial growth in Pattern II: a longitudinal cephalometric study

OBJETIVO: o presente estudo cefalométrico longitudinal investigou as alterações espontâneas ocorridas em crianças com má oclusão Classe II, divisão 1, Padrão II. MÉTODOS: foram selecionadas 40 crianças, 20 meninos e 20 meninas, distribuídas na faixa etária compreendida entre 6 e 14 anos de idade. Para avaliar o comportamento das bases apicais, dos incisivos e do tecido mole, as seguintes grandezas cefalométricas foram mensuradas: SN.Ba, SNA, SNB, SND, SN.Pog, ANB, NAP, SN.PP, SN.GoGn, SN.Gn, Ar.Go.Gn, 1.PP, 1.NA, 1.SN, IMPA e ANL. As seguintes grandezas alcançaram significância estatística com o crescimento: SNB, SND,SN.Pog,ANB,NAP,SN.GoGn,SN.Gn,Ar.Go.Gn e IMPA. RESULTADOS: os resultados demonstraram que as principais alterações quantitativas registradas estavam relacionadas com o crescimento mandibular,independentemente do gênero. A mandíbula deslocou-se para frente, com tendência de rotação no sentido anti-horário e com conseqüente redução nos ângulos de convexidade facial. No entanto, as oscilações quantitativas nas grandezas cefalométricas não foram suficientes para mudar a morfologia dentofacial ao longo do período de acompanhamento. CONCLUSÃO: conclui-se, portanto, que a morfologia facial é definida precocemente e é mantida, configurando o determinismo genético na determinação do arcabouço esquelético.

AIM: The current longitudinal cephalometric study investigated the spontaneous alterations in growing Class II, division 1, Pattern II patients. METHODS: Forty children (twenty boys and twenty girls) with ages ranging between 6 and 14 years were selected to comprise the sample. The behavior of the apical bases, incisors and facial profile was evaluated on the basis of the following cephalometric measurements: SN.Ba, SNA, SNB, SND, SN.Pog, ANB, NAP, SN.GoGn, SN.PP, SN.Gn, Ar.Go.Gn, 1.PP, 1.NA, 1.SN, IMPA and nasolabial angle. The following measurements were statistically significant along growth: SNB, SND, SN.Pog, ANB, NAP, SN.GoGn, SN.Gn, Ar.Go.Gn and IMPA. RESULTS: The results showed that the main quantitative alterations were related to mandibular growth, regardless of gender. The mandible was anteriorly displaced and tended to present a counter-clockwise rotation and consequent decrease in the facial convexity angles. However, the quantitative changes in the cephalometric measurements were not sufficient to change the dentofacial morphology during the follow-up period. CONCLUSION: Therefore, facial morphology seems to be defined early and does not change along growth.